杂谈

当心空调惹的祸 ——空调与呼吸系疾病

发布时间:2015-02-16 作者:福建省福州肺科医院 发布者:福建省福州肺科医院 阅读 : 320

  在这骄阳似火的季节,如果置身在空调室里,就好像沉浸在涓涓清泉之中,哇,那个清爽劲自不言明。不过,在讲过“风凉话”后,还得提醒一下,当心空调惹的祸。 
  早班热性病之谜 
  1968年,在美国密执安州的一个单位里,发现了一种“怪病”,95%的工作人员,碰到上早班,不超过24~48小时就发热。经过各种检查,就是查不出什么问题,于是有人就叫这种病为“早班热性病”。时间过了8年,到了1976年7月,在美国费城召开的美国退休军人会议期间,也爆发了一种“热性病”,221例被诊断为原因不明的肺炎,其中34例不幸死亡!到底是什么病如此猖狂呢?当时还是个“谜”。到了1977年,美国疾病预防控制中心对那些不明死因的肺炎病例进行尸体解剖,并从肺组织中分离出了一种新的病原菌,由于这种病首发于军团病人,所以就叫这种病原菌为军团菌,也叫嗜肺军团菌。由这种病原菌引发的肺部炎症,就叫军团菌肺炎。这种肺炎的病因明确后,回过头来,科学家们再把当年在密执安州发现的“早班热性病”患者所保留下来的血清进行检验,确定当时那种“怪病”就是军团菌病。 
  那么,这些军团菌是怎么“窜”到人的肺脏里来的呢?1978年,在美国的田纳西州孟菲斯城发现39例军团菌肺炎患者,调查结果证明了这些患者的发病,是通过空调的气雾被军团菌污染所致。早班热性病之谜终于被揭开了,是空调惹的祸!之后,军团菌肺炎的发病几乎遍及五大洲。在亚洲,1980年日本首次报告本病,我国于1982年开始发现军团菌肺炎,而今已是肺科常见病之一。 
  舰艇上的白色杀手 
  又是一则故事。 
  1965年,在美国一艘叫做Byrd号的舰艇上,发生了一起结核病爆发流行。这艘军舰上有308名船员,忽然发现其中的139名船员结核菌素试验呈阳性反应,证实他们被结核菌感染。有意思的是,其中第一船舱66人中竟有47人受感染;第二船舱81人中也有43人受感染。在这些受感染者中,已有6人发生了活动性肺结核,其中5例发生在第一船舱,1例发生在第二船舱。由此看来问题可能出在第一船舱。于是全部船员进行X线胸部普查,并对有发现肺部异常阴影者作痰检结核分枝杆菌。结果发现第一船舱内有个肺结核患者,他的肺内有个巨大空洞,并经检验证实他的痰中有大量结核菌排出。 
  为什么这艘军舰上会出现这样大规模的结核病爆发流行呢?原来,这艘军舰是采用密闭再循环空气装置,第二船舱内的空气3/4是由和第一船舱相连接的管道引入的。第一船舱里的船员80%发生了结核菌感染,第二船舱的感染率为54%,科学家们认为,是循环空气装置造成了这次结核病爆发流行。科学家们还指出,考虑到通风的比例,那么第二船舱的感染率与第一船舱是相同的。 
  1991年,在中华医学会的一次学术会议上,我国医学家也报告了这么一项研究结果。研究者自 1983~1990年近8年的时间里,对湖北某地76个空调室里的316名工作人员,和非空调室工作人员,进行结核病发病情况的对照研究。结果证明了在空调室里的工作人员结核病发病率为6.65%(21/316),而对照组则仅为0.47%(42/9893)前者较对照组高14.2倍。唉,又是空调惹的祸! 
  如何扬长避短 
我们不妨再看些例子吧。国外有学者报道,在一所有中央空调设备的学校里,有一个学生患了麻疹,结果传染了26人同患这种呼吸道病毒感染性疾病。还是美国的一篇报道,在一所医院的肾移植病区里,突然有3例发生了肺曲菌感染。怎么会在一个病区同时发生这种少见的病呢?有心的医务人员调查发现,在病区空调系统管道的末端,有许多鸽子的粪便。经过检验,这些粪便里含有大量的霉菌。再有个例子,在一个团体里,发生一种“莫名”的疾病。人们星期一上班3~6小时,就出现类似“感冒”样的症状,发热、头痛、周身不适,甚至肌肉关节疼痛,重者还可出现咳嗽、气急、紫绀等。这些症状一般持续2~3天就消退,以后继续上班便平安无事。经过周末休息2天后,星期一再上班又出现以上症状。到底什么病?不清楚,于是便叫它“星期一”病。最后有人将空调湿化器水的提取物对这些病人做敏感激发试验,结果发现这些提取物可以引发上述症状,同时还发现这些出现症状的病人的血清中,有与这些物质相关的抗体。 
  在20世纪后期,国外有一种说法叫“有碍健康建筑物综合征”。这是什么问题呢?原来是住在有中央空调设备的建筑物里的人,有的会出现头痛、头晕、心悸、失眠、多梦、烦躁或情绪容易激动、恶心等不适症状,有的还会经常出现伤风感冒、咽喉炎、关节炎、白细胞降低、高血压等病症。于是,人们进行一番探索,原来是空调室里空气的负氧离子减少的缘故。 
  “因噎废食”显然是不妥的。《史记·孙子吴起列传》中有这样一句话:“善战者因其势而利导之”,我们不妨扬空调之“长”而避其“短”。在安装系统时,应配好负离子发生器;定期进行空调系统维修;安装空调的居室,应定期开窗通风换气;家中如有老、弱、幼或患病者,特别是有呼吸道疾病者,尤应注意防患空调病的发生和呼吸道感染性疾病传播。如出现明显的呼吸道、心血管或神经系统疾病症状者,应及时到医院诊治。

 

(作者 刘坦业 原载《科学与文化》杂志 2006,08:47)

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