结核杆菌与艾滋病毒的双重感染（TB/HIV）比单一感染结核的对人类的生命造成的威胁更大。据报告，TB/HIV的结核病发病率比单一感染TB的发病率要高30倍。有资料表明，感染HIV的结核病人诊断后一年的病死率为31.3%，比未感染HIV的结核病患者的4.4%要高得多。 
　　为什么TB/HIV的双重感染危害如此之大呢？ 
　　人体感染了结核菌后，要靠体内的细胞免疫功能去战胜它。而HIV是一种“人类免疫缺陷病毒”，它破坏人体细胞免疫功能，使体内潜在的结核病灶内燃复发，或使新感染的结核杆菌短期内致病。一般认为，仅感染TB而无感染HIV者，一生中只有约10%发生结核病，而双重感染者则一年中10%机会发生结核病。TB与HIV的互相影响，造成了恶性循环。根据全球结核病与艾滋病感染状况统计：1995年，全球有19亿人感染了结核杆菌，其中TB/HIV1400万人；全球新发生的结核病人879.83万人，其中HIV阳性的结核病人73.8万（8.4%），因结核病死亡者297万，其中TB/HIV26.6万人（8.9%）。预计到2000年结核病发病人数将达1020万，其中HIV阳性人将达141万（13.8%）；因结核病死亡者可高达350万，其中TB/HIV将达50万（14.2%）。本已成为人类传染病第一杀手的结核病，再与艾滋病（AIDS）“联手”，真可为“雪上加霜”。 
　　结核病人感染HIV时，会很快出现原因不明的症候群，如发热、盗汗、食欲减退、疲乏无力、头痛、嗜眠、腹泻、吞咽困难、疱疹，而且会很快发展成结核病/艾滋病(TB/AIDS)。艾滋病人或HIV感染者并发结核病时，肺外结核较多见（可作为“指向性疾病”），淋巴血行播散性结核病多见；X线表现多为弥漫性浸润或粟粒性阴影，肺下部病变较多见，而肺尖部或空洞性病变反而少见；结核菌素试验反成弱阳性或阴性反应。当然，痰检和培养结核菌还是诊断的主要依据。 
　　对于HIV或AIDS患者并发结核病的治疗，可以用异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）治疗，总疗程9-12个月。链霉素注射对这类病人是不适宜的。由于HIV/ AIDS并发结核病治疗更困难，药物不良反应也多，且更易产生耐多药结核病（MDR-TB），所以直接督导治疗（DOT）则显得更为重要。为防止HIV感染者发生结核病，可采取预防性治疗，这对HIV感染者结核菌素试验阳性反应者，肺内有陈旧性结核病变，结核病传染源的直接接触者，结核菌素试验阳性反应的静脉吸毒者，以及直接护理HIV感染者的人员，都作为预防性治疗的对象。治疗方案应由当地结核病控制部门医师制订并在他们督导下进行。 
　　WHO对卡介苗（BCG）的接种方针是:对于AIDS患者或有临床症状的HIV感染者禁止接种BCG，以免发生BCG播散性疾病；对怀疑或已确诊为HIV感染者分娩的新生儿，应尽早接种BCG，如果婴儿已HIV，无临床症状者可以接种，有症状者则不宜接种。