光子双源CT是当今世界上先进的高端影像设备，它融合空前的扫描速度和创新的辐射减低技术，为患者带来了更加健康安全的“绿色”CT成像。该系统具有78 cm的大机架孔径和成像视野，以及200 cm的扫描范围和高压发生器的功率，可对病人实施最恰当的扫描，而不受病人体型或身体状况限制。此外，西门子双源CT拓展了临床的应用范围，可完成更快、更有信心的诊断。

光子双源CT是业界唯一双球管双探测器系统CT，具有冠状动脉成像、心功能分析，全身血管成像，高分辨率成像等优势，可通过对人体进行多方位、多期相观察，获得不同部位的解剖数字图像，提供病灶的部位、结构、毗邻关系及生理病理等信息，以早期发现微小病变，定位准确、无创伤。双源CT的检查范围不止冠心病，还可以通过薄层高分辨率扫描，发现微小的肿瘤，对全身各个系统的细微病变都能“明察秋毫”。

经过一段时间的学习和摸索，在熟练掌握设备使用的基础上，我科光子双源CT新开展如下项目：

一、冠脉CTA和心功能成像

冠心病是国人的第一位死亡原因，早期发现早期干预具有重要的价值。常规多排螺旋CT需要控制心率，操作复杂，容易失败。我院光子双源CT独有的炫速扫描模式下进行心脏扫描只需0.4秒（人一次眨眼的平均时间为0.4秒），0.6秒完成全胸扫描（比传统CT快20倍以上），而长达2米范围内的全身扫描也只需4秒。且任意心率、心律条件下的心脏成像，都能清楚显示冠状动脉管腔狭窄程度和斑块的性质，使患者无需通过有创的冠状动脉血管造影检查即能为下一步介入治疗提供依据。同时，该设备能够有效降低支架介入、搭桥手术病人术后复查时金属支架造成的伪影影响，便于患者术后疗效的评估。

运用炫速扫描模式可以获得清晰的图像，同时辐射剂量仅为常规冠脉CTA检查的约五十分之一。

二、全身动脉CTA

包括颈动脉CTA，主动脉CTA，支气管动脉CTA等。基于革命性的Flash Spiral0.25秒完成全心扫描，0.6秒完成全胸扫描（比目前CT快20倍以上），患者无需屏气，婴幼儿检查无需镇静。可以通过一次扫描，获得冠状动脉、肺动脉和主动脉的图像，全身扫描最快也仅需4秒，便于医生“一站式” 诊断急性胸痛原因，瞬间甄别心脑血管等全身血管变异、血管疾病、血管狭窄、动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞等疾病；双源CT利用双球管优势，数据互补，可达到3.4扫描螺距，扫描速度达到46厘米/秒，突破了扫描部位和呼吸的限制，创造了前所未有的检查方式。使运动器官的大范围，低剂量一次成像成为可能。此次扫描的剂量仅与一次头颅平扫剂量相当。

炫速扫描模式可以在不屏气状态下获得高清图像。

三、双能量肺栓塞分析

通过采用全新的能谱纯化技术（SPS）使组织鉴别能力显著增强，显著提高增强图像的强化效果； 能够区分组织中的不同成分，从而可以将软组织、骨骼和造影剂区分开来，在血管、骨骼、肌腱、结石的成像中起到很好的效果。目前双能量成像应用已达十余项，包括利用碘分布图鉴别出血与钙化、痛风的检查、泌尿系结石的成分分析、肺小结节分析、肺癌的早期诊断等等。

双能量肺栓塞分析可以直观发现肺栓塞以及影响的肺组织范围，为明确诊断和评估预后具有重要价值。

四、全身动态容积灌注成像

目前我科开展全身各个器官的动态容积灌注成像检查。适应性4D螺旋扫描模式和容积扫描可对多种器官组织的灌注情况进行评估，可获得如血流、血容量、平均通过时间和通透性等定量结果；还可通过分析肿瘤与普通组织之间的灌注参数差异来确定肿瘤的特征。在疗程期间确定灌注参数的变化可有助于治疗的监控。

动态容积灌注成像可以对肿瘤进行多参数分析。

五、肺通气功能分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD） 是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高。CT检查不但能够精确地反映肺组织的解剖结构，而且CT定量分析COPD与常规肺功能有较好的相关性，能以CT定量肺功能对COPD患者进行随访观察，评估病情发展和药物疗效。对肺部疾病的诊断、鉴别诊断和随访评估起着不可缺少的重要作用，已经成为必要的肺部影像检查方法。

六、肺结节多参数定量评估

采用西门子Stellar Infinity全息光子探测器，最薄0.4mm层厚，空间分辨率达0.3mm，加之特有的肿瘤成像系统、迭代技术降低噪声、空间分辨率达行业最高，可进行不同方位的三维立体图像重建，人体解剖结构及病变更直观、更准确，有利于观察更细小的病变，特别是肿瘤的早期发现，能更好地满足临床需要。

光子双源CT具备选择性光子屏蔽技术，可增强Dual Energy双能量成像中低kV和高kV能量的分离效果，降低辐射剂量，降低噪声。具备多种辐射剂量管理和优化方案，降低患者检查中受到的辐射剂量。

肺结节多参数定量评估可以对结节的形态学参数即双能量虚拟灌注参数进行定量评估，对判断结节的良恶性及评价预后，疗效有重要参考价值。

该设备对推动医院临床、科研、教学工作的开展，更好地为广大患者服务将发挥积极作用。这一被称为“绿色全能”的炫速双源CT设备的应用，将极大地提升我院CT室的医疗基础设备水平，对推动医院临床、科研、教学，更好地为广大患者服务，都具有十分重要的作用。