秋天一到，天气像坐过山车：白天还嫌热，晚上就想找秋裤。你的鼻子、嗓子、气管也开始“刷存在感”。这几个小妙招不吓人，只帮你把风险看清楚，把防护做扎实。

一、为什么秋季呼吸道疾病高发？

秋天气温从热转凉，昼夜温差明显拉大，空气湿度也大幅下降。这种变化对呼吸道有两方面影响：一方面，干燥的空气会让呼吸道黏膜变得脆弱，纤毛运动能力下降，清除病原体的“第一道防线”被削弱；另一方面，气温骤降时，人体免疫力会出现短暂波动，病毒和细菌容易乘虚而入。

环境因素也在推波助澜。秋季开学后，教室、宿舍等场所人员密集，通风不足，病原体传播效率明显提高。从中医角度看，秋季“燥邪当令”，燥邪易伤肺津；如果肺气不足，抵御外邪的能力就会减弱，风邪更容易侵入人体。

二、秋季常见呼吸道病原体有哪些？

当前秋季流行的主要病原体有以下几类：

（一）鼻病毒与普通冠状病毒

秋季门诊最常见的“轻症选手”。感染后症状较轻、恢复快，主要表现为低烧或不烧、鼻塞、打喷嚏，通常3～5天可自愈。简单说，像是呼吸道里来了个不太能打的“小反派”。

（二）呼吸道合胞病毒（RSV）

对“一老一小”威胁较大。婴幼儿感染后容易发展为毛细支气管炎甚至肺炎，2岁以下婴幼儿往往需要住院治疗；老年人感染后也容易发展为支气管炎或肺炎。部分地区监测显示，南方RSV感染病例多于北方，需要持续关注。

（三）肺炎支原体

在学龄儿童和青少年中尤为多见。感染潜伏期较长（1～3周），早期症状与普通感冒相似，但咳嗽往往逐渐加重，可能持续数周。需要特别提醒：肺炎支原体没有细胞壁，青霉素类和头孢菌素类药物对它无效；出现疑似症状不要自行服用抗菌药物，应尽早就医，遵医嘱用药。

（四）流感病毒

流行高峰通常在11月以后。流感与普通感冒有本质区别：典型症状是高热（39～40℃）、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、显著乏力，还可能出现心肌炎、肺炎等严重并发症。

（五）新冠病毒

目前致病力已明显减弱，多数感染者症状较轻，咽痛往往比普通感冒更明显。但从未感染或长时间未感染且未接种疫苗的人，体内抗体水平低，仍有发展为重症的可能，不能掉以轻心。

三、快速区分：普通感冒、流感还是新冠？

三种疾病的症状有重叠，但侧重不同：

一个简化的判断参考：如果只是打喷嚏、流清涕、鼻子痒，没有明显发热，多数是普通感冒或过敏性鼻炎；如果发热明显、全身酸痛，很可能是流感；如果咳嗽、流涕、咽痛、头痛、疲劳、发热等症状叠加出现，建议及时做流感/新冠抗原检测，或到医院进一步确诊。

四、重点人群需要特别注意

以下人群感染后发展为重症的风险更高，需要重点防护：

（一）5岁以下儿童

免疫系统尚未发育成熟，呼吸道黏膜娇嫩，防御能力弱。儿童呼吸道感染还有起病快、变化快的特点，容易从普通感冒快速发展为气管炎、肺炎等。

（二）65岁以上老年人

免疫功能随年龄增长而下降，感染后病情进展较快，原有的基础疾病也可能加重。

（三）慢性病患者

糖尿病、心脏病、慢阻肺等基础疾病患者，感染后出现并发症的风险显著增加。

（四）孕妇及围产期妇女

孕期免疫功能会发生改变，感染后更容易发展为重症，还可能影响胎儿，尤其需要做好防护。

五、科学防护：六件要做好的事

（一）接种流感疫苗，是预防流感最经济有效的防线

建议在9～10月完成接种，接种后2～4周产生保护性抗体；如果错过，流行季内仍可补种。6月龄及以上、无禁忌人群均可接种，优先推荐医务人员、60岁以上老人、慢性病患者、孕妇和儿童。

（二）勤洗手

使用肥皂或洗手液，搓洗20秒以上。饭前便后、外出回家、咳嗽或打喷嚏后都要洗手；避免脏手直接接触口、鼻、眼。

（三）科学佩戴口罩

前往地铁、商场、医院等人员密集或通风不良的场所时，规范佩戴口罩，能有效阻挡飞沫和气溶胶传播。

（四）开窗通风

居家和办公场所每天通风2～3次，每次不少于30分钟，减少空气中病原体的积聚。

（五）保持室内湿度

秋季空气干燥，可使用加湿器将室内湿度保持在40%～60%。加湿器要定期清洁，防止细菌滋生；室内湿度适宜，能减少呼吸道黏膜干燥，降低病毒入侵风险。

（六）增强自身免疫力

保证充足睡眠、均衡饮食、适度运动，并根据气温变化及时增减衣物。秋季饮食宜“少辛增酸”：少吃辣椒、生姜、烧烤等辛辣燥热食物；适当多吃梨、百合、银耳、白萝卜等润肺生津的食材，也可适量食用苹果、葡萄、山楂等酸味果蔬，帮助收敛肺气，增强身体抵抗力。

秋天可以贴秋膘，但别给病原体留机会。记住六件事：疫苗、洗手、口罩、通风、湿度、免疫力。症状重或拿不准，及时检测、就医，别自己当“野生药师”。