每年的6月26日是国际禁毒日。提起毒品，我们深恶痛绝，因为它摧毁健康，撕裂了无数幸福的家庭。然而，在医院的肿瘤病房里，有一类和毒品“沾亲带故”的药——阿片类药物，却是帮癌症患者对抗剧痛的“救命武器”。一面是深渊，一面是救赎，“药”与“毒”的边界，成为摆在现代社会面前一道既专业又沉重的命题。

作为呼吸专科医院，我们不仅关注如何去治愈疾病，更在意患者每一次呼吸的从容与生命的尊严。今天，让我们跳出复杂的临床药方，从全社会的健康认知出发，厘清“规范用药”与“药物滥用”之间那条关乎生死的界限。

一、癌痛不是“忍忍就过去”的小事

很多人觉得：生病嘛，疼是正常的，病好了自然就不疼了。

但癌症不一样。尤其是中晚期，疼起来真能要命。

国家卫健委《癌症疼痛诊疗规范》（2018年版）数据表明：初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%，而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60%-80%，其中1/3的患者为重度疼痛。

如果疼痛得不到控制，它会像暗潮一样，侵蚀患者的食欲、睡眠和免疫力，直至冲垮他们对生活的最后一点期盼；同时，这也让日夜照料的家属心力交瘁。消除疼痛，不仅是为了缓解一个症状，更是为了帮患者找回安稳的睡眠，帮家庭留住对未来的希望。

二、别怕“上瘾” —— 正规用止痛药，和吸毒是两码事

当医生建议使用阿片类药物镇痛时，常常能感受到家属眼底的深深顾虑：“大夫，用了这个药，人会不会上瘾，变成‘吸毒’了？”

我们十分理解大家的担忧，但也必须向大家澄清一个医学事实：在专业医师指导下，规范使用阿片类药物治疗癌痛，患者发生心理成瘾的风险极低。

打个比方：吸毒的人，是为了追求“飘飘然”的快感，心里头死死抓住那种感觉不放，这叫心理成瘾；而癌症病人正在承受剧烈的疼痛，药吃进去，首要任务是“灭火”——把疼痛压下去，身体根本不会产生那种“爽”的感觉。至于说“药量越用越大”，那也不是“上瘾”。

因为病情可能加重了，疼痛升级了，医生会跟着调整方案——这叫“科学加量”，不叫“吸毒成瘾”。就像灯泡暗了，你换个大瓦数的灯泡，这叫正常操作，跟“贪电”没关系。

三、居家有爱亦有度：麻醉药品的安全守护

阿片类药物属于国家管制的麻醉药品，为了让它只发挥治病救人的光芒，而不流向社会造成危害，就需要医患双方共同的守护。在居家照护时，妥善管理这些特殊药物，既是对家人的保护，也是应尽的社会义务。

专药专治，爱不“分享” 。每位患者的镇痛方案，都是医生根据其疼痛程度“量身定制”。哪怕是出于好意，也请千万不要将这类药物分给其他有疼痛症状的亲友。随意分享受国家管控的麻醉药品，不仅可能因不对症而引发危险，更可能在无意中触碰法律红线。

规范调量，把难题交给医生 。面对疼痛的起伏，家属看着心疼，但请切忌自行给患者“加药”，或把缓释药片捣碎了喂食（这会导致药效瞬间释放，引发危险）。这背后可能是病情变化，也可能是需要方案调整。阶梯镇痛药物的选择、剂量的调整，都必须在专业医生的评估和指导下进行。

妥善保管，善始善终的责任在居家环境中，这类药物应放置在儿童或无认知能力者无法触及的地方。特别需要注意的是，如果患者病情好转或无需用药时，家里剩的止痛药，既不能随手扔（怕被坏人捡走），更不能偷偷卖掉（那是犯罪）。正确的做法是：把剩余药品送回医院药房，由医院统一销毁。这是对家人负责，也是对社会负责。

四、免于疼痛，是生命最基础的尊严

控制疼痛是患者的基本权益。也正是对这项权益的尊重，推动着现代医学不断反思——面对晚期肿瘤，我们追求的究竟是什么。

我们的目标不再仅仅是冷冰冰的“延长生命时钟”，而是努力让患者活得有质量、有尊严。为此，我们想对每一位患者和家属说：疼痛不需要忍，也本不该忍。请主动告诉医生您的感受，说出疼痛，不是脆弱，而是走向尊严的第一步。

6·26国际禁毒日，我们重申对非法毒品的零容忍；同时，我们也呼吁全社会对“癌痛规范化治疗”多一份科学认知，少一份无端恐惧。

拒绝毒品，是我们守护社会的底线；而科学镇痛，是医学赋予生命的温度。遵从医嘱，规范用药，愿每一位抗癌斗士，都能免于疼痛的折磨，重获安宁与尊严。

参考资料来源：国家卫生健康委员会、世界卫生组织

（图片由AI生成）