为做好家庭医生签约服务工作，我院积极推广家庭医生签约服务，召集呼吸、肿瘤、结核、外科、儿科、中医领域的医师（主治级别以上）组成健康顾问团队，具体成员名单如下：

 呼吸与危重症医学科：陈玉华 金丹清 林涛 林旭 林宇君 林志来 刘健 吕骁 潘建光 饶瑀 王婷 王新航 翁玲 严威 张宏英 赵君捷 钟艳芬

肿瘤科：方闽汕 胡颖 黄新辉 李丽秀 郑秀霞 钟爱虹 周展 朱金秀

结核科：陈木兴 陈素霞 陈晓红 陈秀平 陈燕 陈燕辉 李学玲 廖小琴 林友飞 林忠惠 刘毅萍 翁丽珍 吴迪 吴国兰 谢玉凤 姚志雄 张帆

胸外科：陈新富  黄仁杰  林勇  刘宁  潘闪  张楠 

儿  科：林伟  阮琰 唐伟伟  严红梅

中  医：龙婷婷

家庭医生政策知识点：

1.什么是“积分制”家庭医生签约服务？

A: “积分制”家庭医生签约服务是福州市首创，是集智能签约、团队协作、医患互动、预约转诊、医护上门、健康管理、积分增值、智能监管等8个应用为一体的一站式家庭医生签约服务新模式，家庭医生团队按所签约的服务包项目内容及频次进行履约，履约服务接受签约居民确认或评价并产生积分，累积的积分可用于兑换基层医疗卫生机构提供的免费增值服务。

2.家庭医生团队成员都是来自卫生院或社区卫生服务中心吗？有没有大医院医生？

A: 家庭医生团队不仅有来自卫生院或社区卫生服务中心的全科医生、公共卫生医师、护士等人员，还有来自市县二级以上公立医院及三级民营医院临床专科中级职称以上的专科医师；有的团队还有乡村医生、康复治疗师等专业技术人员和社会工作者等人员参与。我院作为三甲医院，承担健康顾问的工作。

3.居民参加“积分制”家庭医生签约有什么好处？
A:“积分制”家庭医生签约服务具有便民、惠民、利民、不扰民等特点，居民签约后，有利于提高健康素养、提高就医效率、减轻医药负担，具体表现为：一是省心，居民签约后健康档案有人管理，健康生活有人提醒，健康咨询有人回应。二是省力，签约重点服务包的签约居民可享受大医院专科医生优先诊疗，免去排队之苦，且上门医疗需求有机构线上“抢单”、线下服务。三是省钱，签约重点服务包的签约居民每年只要花20元，在签约的基层医疗卫生机构普通门诊或特殊病种门诊医保报销比例可以提高5个百分点，另外通过积分还可以兑换免费的增值服务。

4.哪些人可以参加“积分制”家庭医生签约？

A: 福州市范围内常住居民均可以参加，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。

5.“积分制”家庭医生签约有哪些服务包，服务对象分别是什么？

A: 目前“积分制”家庭医生签约有9个服务包，其中第1项为健康服务包，2-7项为重点服务包，具体类型及对应的服务对象如下：

6.健康服务包与重点服务包在服务内容和医保政策有什么区别？

A: 健康服务包重在“防”，重点服务包重在“管”。

7.“积分制”家庭医生签约个人缴费多少，怎么缴费？

A:“积分制”家庭医生签约服务费按签约服务包类型确定，其中签约健康服务包的个人免费；签约重点服务包的个人缴费每人每年20元（另外基本公共卫生经费补助30元，福州市参保人员由医保基金预支付基准额70元），服务对象为扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象的，个人缴费部分由精准扶贫医疗叠加保险基金承担。异地参保人员医保支付部分由居民个人承担，即个人缴费每人每年共缴费90元。

A: 签约重点服务包的“福州卫生健康”微信公众号/小程序家庭医生线上签约居民优先通过医保个人账户缴费，医保个人账户余额不足的，可以通过平台个人账户缴费，家庭医生平台个人账户不足的，应先充值后缴费；签约重点服务包的线下签约居民，可以在签约的基层医疗卫生机构现场缴费。

8.居民如何申请“积分制”家庭医生签约？

A:居民线上线下均可申请“积分制”家庭医生签约。

线上申请的使用手机登录“福州卫生健康”微信小程序/微信公众号，健康管理—家庭医生——我是居民，输入身份证号或上传身份证照片，按照系统提示完善相关信息，根据自身需求选择健康顾问（签约健康服务包的无需选择）、签约机构（常住地所在的基层医疗卫生机构）、家庭医生和服务包、签约年限，阅读且同意签约协议、线上缴纳签约服务费个人缴费部分、线上签名后即视同签订家庭医生签约服务协议。

线下申请的，可持医保卡刷卡或凭医保电子凭证到拟签约的基层医疗卫生机构扫码签约。

9.居民找健康顾问或健康顾问所在医院其他医师看病能优先吗？怎么优先？

A:签约重点服务包的签约居民，选择健康顾问后，可以对应享受健康顾问4-6次/年和健康顾问所在医院其他医师2-3次/年的优先诊疗服务。

有需要的签约居民可以手机微信登录“福州卫生健康”微信公众号/小程序-家庭医生-预约登记模块，先在预约医生栏点击健康顾问或其他医师（预约其他医师要输入医师姓名、科室），然后根据自身时间安排在期望就诊日期栏中选择近14天内3个期望就诊的日期，完成后点击立即申请。

健康顾问或健康顾问所在医院管理员收到申请后，根据工作安排确定一个具体的接诊时间发送到签约居民的手机上，签约居民应凭经确认的信息提前20分钟左右到医院候诊，告知导诊台自己属于家庭签约患者；若因停诊或其他工作原因，签约居民期望的3个日期都无法接诊的，健康顾问或健康顾问所在医院管理员会填写拒绝接诊的理由，并给出可以接诊的日期，签约居民重新按此日期预约即可。

10.无智能手机或使用智能手机有困难的老年人、儿童、严重精神障碍患者等如何线上申请“积分制”家庭医生签约？

A:除保留线下刷卡或扫码签约方式外，老年人、儿童、严重精神障碍患者等无智能手机或使用智能手机有困难的居民可以由其家属或监护人代为线上签约，签约服务费个人缴费部分从签约居民的医保个人账户或或微信“福州卫生健康”家庭医生个人账户中扣除。

11.居民线上签约后，还要到签约机构去刷医保卡和打印协议吗？

A: 居民线上签约后，可以通过手机微信登录“福州卫生健康”小程序家庭医生模块中查询本人或家属的家庭医生签约情况、签约协议以及历史申请记录，不需要再到签约的基层医疗卫生机构刷医保卡或打印协议。

12.居民签约时如何选择健康顾问？想选择的健康顾问被签满了怎么办？

A:健康顾问由市县公立医院及三级民营医院临床专科中级职称及以上专科医师组成，签约健康服务包的签约居民不需要选择健康顾问，签约重点服务包的签约居民可以结合自身健康需求按照“就近、信任”原则选择健康顾问。若想选择的健康顾问被签满了，建议居民选择该健康顾问所在医院的其他医师或其他医院相关专科的健康顾问进行签约。

13.居民签约时如何选择签约机构？

A:按照就近和网格化原则，签约机构一般为居民常住地所在乡镇（街道）的卫生院或社区卫生服务中心。居民签约时，签约机构会与其常住地所在乡镇（街道）相匹配。居民也可根据自身信任程度选择签约机构相关家庭医生进行签约。

14.居民签约时如何选择服务包？居民可以同时签订几个签约服务包吗？签订多个服务包享受的服务累加吗？

A:居民按所属人群类型选择相应服务包，健康服务包与重点服务包不能同时选择，跨多种类型人群或因自身健康原因需要几个重点服务包时，可以选择多个重点服务包，签约服务费不累加，服务包内重复的项目及频次不累加，服务包有关服务内容可结合在一起开展。

比如：患有高血压和糖尿病的某老年人签约时，可以选择老年人服务包、高血压服务包、糖尿病服务包等3个服务包，只需个人缴费20元，3个服务包内均含的健康包、健康检查、健康顾问优先诊疗、健康顾问所在医院其他医师优先诊疗等项目按1个服务包规定的频次履约，虽然所签的高血压服务包、糖尿病服务包均含1年4次以上面对面随访，但履约时不要求增加为1年8次以上，且在实际履约时可以1次完成所签3个服务包内有关项目，如：家庭医生团队在开展1次面对面随访中可以同时完成生活方式和健康状况评估、健康体检、中医药健康管理服务（包括中医体质辨识和中医药保健指导）、健康体检等项目各1次。

15.“积分制”家庭医生签约是一年一签吗？能不能一次多签几年？

A:目前，选择重点服务包的签约居民需要一年一签；选择健康服务包的签约居民签约年限有1年、2年、3年、4年、5年供选择，建议1次签5年。签约协议到期前1周，系统会自动发消息提示，居民需在签约期满后按原签约程序进行签约。

16.参加了原来的家庭医生签约服务还能参加“积分制”家庭医生签约吗？

A:可以。签约居民在申请签约上传身份证信息后，系统会自动识别该居民为新签约还是旧签约，旧签约居民可以升级为“积分制”家庭医生签约，其中旧签约为 A 包的，升级后签约日期按升级成功当日开始计算，签约年限需重新选择，最长为 5 年；旧签约为 B 包，升级后家庭医生、签约机构、签约日期、签约期限均保持不变，无需另行缴纳签约服务费。

17.居民签约后怎么知道有没有服务，对服务怎么评价？

A:居民签约后，家庭医生按其所选择的签约服务包项目内容及频次进行履约，系统会将每次履约情况以消息方式推送到签约居民手机端，签约居民需在5个工作日内对收到的健康教育、基本公共卫生服务以及其他约定的签约服务等履约记录进行确认或评价。

18.签约居民如何获得积分？积分如何兑换免费的增值服务？

A: 签约居民手机登录“福州卫生健康”公众号/小程序家庭医生模块通过主动校对或更新本人电子健康档案、及时参与家庭医生签约满意度年度调查问卷、及时确认或评价履约记录均可获得相应积分，积分不得转让、赠予，年度累计积分在签约的第二年生效，有效期为1年，有效期内积分用完为止，有效期满该年度积分清零、不累加、不结转。积分兑换年度内，签约居民可以手机登录“福州卫生健康”小程序-家庭医生-积分兑换模块，选择相应的增值服务项目按规则进行积分兑换，兑换的增值服务项目由签约的基层医疗卫生机构提供。

19.签约居民健康咨询向谁咨询？怎么咨询？

A: 签约居民健康咨询问题主要由家庭医生及其团队回复。签约居民可以手机微信登录“福州卫生健康”公众号/小程序-家庭医生-健康咨询模块，输入不超过20个字标题以及不超过150个字的内容，点击“确认”即可，家庭医生及其团队收到后将在5日内在系统中进行回复。为提高医疗资源利用率，以上途径健康咨询次数每人每年不超过12次，有更多次数需求的签约居民可以通过其他途径解决。

20.“积分制”家庭医生签约提供上门服务吗？由谁提供？提供哪些？怎么提供？怎么收费？

A:“积分制”家庭医生签约可以提供医疗护理、康复治疗、中医服务共计46项的居家医疗服务项目，上门医疗服务由签约机构所在辖区内具备上门居家医疗服务资质的二级及以下医疗机构提供。签约居民在服务包外需要上门居家医疗服务的，使用手机登录“福州卫生健康”微信公众号/小程序进入-家庭医生-医护上门模块，选择需要的居家医疗服务项目确认，相关医疗机构会在平台“抢单”，签约居民会在手机上收到“抢单”的医疗机构名称、联系方式等信息。按照“平等自愿、风险自负”的原则，双方对接确认后，需在线下另行签订协议，明确服务内容、形式、流程、收付费、双方责任和权利以及可能出现的风险等，签订知情同意书。签约居民除按规定支付上门居家医疗服务医疗费用外，还应按以下标准另外自行支付上门服务劳务费，其中：中级及以下职称每次60元，副高级职称每次90元，高级职称每次120元。

21.家庭医生团队开展“积分制”家庭医生签约服务如何监管？

A:一方面，建立服务对象评价机制，将家庭医生团队开展“积分制”家庭医生签约服务“有没有、行不行、好不好”的表决权交给签约居民。另一方面，加强家庭医生签约服务质量考核和监督力度，将家庭医生团队履约情况、健康管理效果、服务质量和签约居民满意度等作为评价指标，利用信息化手段，通过自动抓取签约履约数据开展监督评价，评价结果同经费拨付、绩效分配、评优评先等挂钩。

22.“积分制”家庭医生签约协议有效期内能改签吗？改签后还要重新缴费吗？

A:家庭医生签约协议有效期内，原则上不允许改签协议，签约居民若要变更到其他基层医疗卫生机构，应先解约后重新选择签约，新的签约机构重新收取签约服务费，其中医保支付部分及个人缴纳部分全部由居民个人承担支付。