小儿结核

五病区　

　　据世界卫生组织（ WHO）报告 ，全球每年新发结核病达 800 万人， 因 结核病 死亡 人数 约 300 万左右，其中 14 岁以下儿童约占 6%-9% ，即每年约有 50-70 万儿童受到结核病的威胁 , 其中 0-4 岁为高发年龄段， 5-10 岁发病率逐渐降低， 10 岁以上至青春期又逐渐上升。

　　儿童结核病 主要由 人型结核分枝杆菌 原发感染所致， 牛型分枝杆菌 感染 者偶见 ，以 吸入空气中的结核菌 为 主要感染来源 ，好发于肺部，这 与成人结核病有相似之处， 肺结核 约占儿童结核病的９５％以上， 消化道结核病 或 其他部位结核约占５％左右。从总体上讲，初次感染后往往缺乏临床症状，仅结核菌素皮试阳性，即处于潜伏期，绝大 多 数可以不治自愈 ，但留下 终生发病的风险。 其中也 有少部分婴幼儿感染结核菌后病情恶化，发展成 血行播散 性结核病或结核性脑膜炎；也有的在肺内外形成潜伏病灶，待青春期或身体抵抗力低下时发病。小儿 原发性 结核病灶多数是可以吸收消散的，一般预后较好。只要经过有效治疗，原发病灶可在 3 个月开始逐渐吸收，大约在 1-2 年内完全消散 痊 愈，或形成小的钙化点。所以，一旦 确 定小儿结核病就必须做到早期、正规、有效和全程的治疗。