一、检查项目
以取得病理学结果和临床分期为基本原则
⒈常规必做检查项目
⑴全面的体格检查。
⑵胸部正侧位片。
⑶胸部CT（脑CT）检查。（外院CT应将报告复印留存病历中，如有不同看法，要进行分析与诊断并在病程中记录）。
⑷B型超声波检查：包括肝、肾、肾上腺、脾、腹主动脉旁淋巴结等以了解有无这些部位的转移。了解原发性肿瘤情况，了解肺门、纵隔淋巴结有无肿大以及有无远隔转移，为肺癌分期提供重要依据
⑸痰找癌细胞检查：连续查痰三次以上。
⑹纤维支气管镜检查。
⑺肿瘤标记物血液检查：CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(19-角蛋白片断)、NSE（神经元烯醇化酶）。
⑻其它检查项目：①血常规(包括：血型、出凝血时间)、尿常规、大便常规；②血清学检查：肝肾功能、脂糖三项、电解质、HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、HIV(人类免疫缺陷性病毒)；③免疫学检查： T细胞亚群、，B淋巴细胞、NK细胞；④心电图；⑤肺功能。
⒉参考检查项目
对于肺部肿块，临床上考虑肺癌可能性大，但通过常规检查仍未得到病理诊断者可考虑以下检查项目。
⑴经胸壁肺部肿块穿刺活检和抽吸细胞涂片(X线或CT或B超引导下)，拟采用手术治疗时，不考虑本检查项目。
⑵体表淋巴结如锁骨上淋巴结穿刺涂片或活检，适合于肺部肿块伴浅表淋巴结肿大者。
⑶胸腔穿刺胸水涂片找癌细胞或胸膜活检：适用于肺部肿块伴胸水患者。
⑷胸腔镜检查
⑸全身骨ECT检查：适用于SCLC及NSCLC IV期或临床上疑骨转移者。
二、原发性肺癌的临床分期
非小细胞肺癌以1997年UICC修订的肺癌国际分期为依据，根据常规检查项目结果，临床体征，结合参考检查项目结果对患者作出正确的治疗前临床分期，以制定治疗方案。治疗后应重新给予临床分期或病理分期
小细胞肺癌(SCLC)的分期采用VA(美国退伍军人协会)分期方案，即分为局限期和广泛期；局限期建议采用TNM分期法进一步分成各个亚组以能更好地给予个体化治疗。
三、原发性肺癌的治疗原则
㈠手术治疗
手术治疗以I、Ⅱ、部份IIIA期(T3N1MO)为选择对象，IIIA期之N2及IIIB期的要根据患者具体情况，谨慎选择手术治疗、手术前化疗或放疗。部分局限性的复发性肺癌或转移性肺癌，也可考虑手术治疗。
㈡放射治疗
㈢化学治疗
原发性肺癌的化学治疗，根据其临床用途，分为术前的新辅助化疗、术后或放疗后的辅助治疗和用于晚期肺癌病人的姑息性化疗。在本阶段的规范实施期间，肺癌的化疗方案详见
附件二。
