一、酶类测定:
1 、丙氨酸转氨酶 (ALT)
[ 参考值 ] : 0-40U/L 。
[ 临床意义 ] :增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。
2 、天门冬氨酸转氨酶 (AST)
[ 参考值 ] : 0-50U/L 。
[ 临床意义 ] :增高见于急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎等病症。
3 、碱性磷酸酶 (ALP)
[ 参考值 ] : 25-140U/L 。
[ 临床意义 ] :增高 见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。
4 、乳酸脱氢酶 (LDH)
[ 参考值 ] : 115-220U/L 。
[ 临床意义 ] :增高见于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病、贤病综合征、休克、溶血性贫血等病症。
5 、谷胺酰转肽酶( GGT )
[ 参考值 ] : 8-58U/L
[ 临床意义 ] :增高见于肝胆疾病、原发性和继发性肝癌、胰腺癌、壶腹癌
6 、肌酸激酶( CK )
[ 参考值 ] : 15-220U/L
[ 临床意义 ] :增高见于急性心机梗塞、心肌炎、骨骼肌创伤、肌营养障碍、皮肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺机能减退
7 、肌酸激酶同工酶( CK-MB )
[ 参考值 ] : 0-25U/L
[ 临床意义 ] :急性心机梗塞、 CK 增高, CK-MB 正常提示骨骼肌损伤
8 、淀粉酶 (AMY)
[ 参考值 ] :血( 25-125U/L );尿( 0-800U/L )
[ 临床意义 ] :增高见于急性胰腺炎、胆结石、胆囊炎、总胆管阻塞、肝炎、肝细胞坏死、腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、腹膜炎、胰腺癌、溃疡病穿孔、吗啡注射后
二、肝功能检验:
1 、总胆红素 (TBIL)
[ 参考值 ] : 3.42-20.52umol/L
[ 临床意义 ] :增高见于溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸等病。
2 、直接胆红素 (DBIL)
[ 参考值 ] : 1.7-6.8umol/L
[ 临床意义 ] :增高见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
3 、间接胆红素 (IBIL)
[ 参考值 ] : 2.0-18.0umol/L
[ 临床意义 ] :增高见于肝细胞性黄疸等疾病。
4 、总蛋白( TP)
[ 参考值 ] : 60.0 -85.0g /L
[ 临床意义 ] :增高见于急性失水(腹泻、呕吐、高热)、血浆浓缩、多发性骨髓瘤、血清蛋白质合成增加;降低见于多种原因引起的水钠潴留、营养不良、消耗增加 ( 甲亢、恶性肿瘤、严重结核病)肝脏严重损害、肾病综合症、溃疡性结肠炎
5 、白蛋白( ALB)
[ 参考值 ] : 35.0 -55.0g /L
[ 临床意义 ] :增高见于脱水、静脉输入白蛋白过多;降低见于严重弥漫性肝疾患、消化吸收不良、营养不良、肠梗阻、严重感染、恶液质、肾病综合症、烧伤、失血
6 、球蛋白( GLB)
[ 参考值 ] : 20.0 -35.0g /L
[ 临床意义 ] :增高见于慢性肝炎、活动性结核、黑热病、血吸虫病、疟疾、麻风、亚急性细菌性心内膜炎、 SLE 、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤;降低见于病种球蛋白缺乏症
7 、白球比( A/G)
[ 参考值 ] : 1.20-2.50
[ 临床意义 ] :倒置见于肝脏严重受损
三、血脂检查:
1 、血清总胆固醇 (CHOL)
[ 参考值 ] : 3.35-6.45mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于肾病综合征、动脉粥样硬化、胆总管阻塞、胆石症、胆道肿瘤、糖尿病、粘液性水肿等;减低见于甲状腺机能亢进、恶件贫血、急性重症肝炎、肝硬化胆固醇合成减少
2 、甘油三脂( TG )
[ 参考值 ] : 0.3-1.88mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于脂肪餐后、特发性高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症、胰腺炎、甲减;降低见于甲亢、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下
3 、高密度脂蛋白( HDL-C )
[ 参考值 ] : 0.59-1.58mmol/L
[ 临床意义 ] :降低见于冠心病趋势、脑血管病、高 TG 血症、冠状动脉硬化症、出血热
4 、低密度脂蛋白( LDL-C )
[ 参考值 ] : 1.50-4.14mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、脂肪肝、肾病综合症
5 、载脂蛋白 A1(APOA)
[ 参考值 ] : 1.00 -1.60g /L
[ 临床意义 ] :增高见于高胆固醇血症;降低见于冠心病、糖尿病、中风、肾病、肝功能低下、出血热
6 、载脂蛋白 B(APOB)
[ 参考值 ] : 0.6 -1.1g /L
[ 临床意义 ] :增高见于动脉硬化、心脑血管疾病、肾病、糖尿病;降低见于甲亢、肿瘤术后
四、血液电解质检查:
1 、钾 (K)
[ 参考值 ] : 3.5-5.5mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退症、休克、组织挤压伤、低醛固酮血症、重度溶血、口服或注射含钾液过多等;减低见于肾上腺皮质机能亢进、严重呕吐、腹泻、服用利尿剂和胰岛素、钡盐中毒、代谢性碱中毒、低钾饮食等。
2 、钙 (Ca)
[ 参考值 ] : 1.10-1.30mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于维生素 D 过多症、结节病、急性骨萎缩、甲状旁腺机能亢进、多发性骨肿瘤、血液中二氧化碳张力增加等。
3 、钠 (Na)
[ 参考值 ] : 136-145mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于垂体前叶肿瘤、肾上腺皮质机能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠盐溶液、脑外伤、脑血管意外等;减低见于糖尿病、肾上腺皮质机能不全、消化液丢失过多 ( 如呕吐、腹泻 ) 、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、应用利尿剂大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。
4 、血清磷
[ 参考值 ] : 0.81-1.45mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于慢性肾炎尿毒症、甲状旁腺机能减退症、维生素 D 过多症、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等;减低见于佝偻病、软骨病、糖尿病、肾小管病变、甲状旁腺机能亢进症、维生素 D 过少症、长期吸收不良及腹泻致磷摄入减少等疾病。
5 、 镁 (Mg)
[ 参考值 ] : 0.83-1.07mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于甲状腺机能减退症、甲状旁腺机能减退症、阿狄森病、肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、镁制剂治疗过量、糖尿病昏迷等;减低见于呕吐、腹泻、使用利尿剂、慢性肾功能衰竭、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、长期使用糖皮质激素者、高血钙、糖尿病酮中毒、低白蛋白血症、长期使用氨基糖类抗生素等。
6 、氯( CL )
[ 参考值 ] : 96.0-108.0mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于长期腹泻、高渗性脱水、呼吸性碱中毒、尿路梗阻、肾炎少尿;降低见于严重肝病、呕吐、烧伤、失盐性肾病、利尿剂治疗
五、糖类测定
1 、葡萄糖( GLu )
[ 参考值 ] : 3.6-6.1mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于糖尿病、垂体前叶机能亢进、肾上腺皮质机能亢进、甲亢、颅外伤、颅内出血、脑膜炎;降低见于胰岛细胞瘤、长期饥饿、重症肝炎
六、肾功能测定
1 、尿素氮( BUN )
[ 参考值 ] : 2.9-7.5mmol/L
[ 临床意义 ] :增高见于肾功能不全、脱水、循环衰竭、尿路梗阻;降低见于重症肝炎、肝硬变、中毒性肝炎
2 、尿酸( URIC )
[ 参考值 ] : 150.0-440.0umol/L
[ 临床意义 ] :增高见于痛风、肾功能不全、子痫、多发性骨髓瘤、慢性铅中毒、摄食富含核蛋白食物;降低见于使用大量的促尿酸排泄药物
3 、肌酐( CREA )
[ 参考值 ] : 44.0-132.6umol/L
[ 临床意义 ] :增高见于尿毒症。结果不受高蛋白饮食影响
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